การทำครอบฟัน
ความก้าวหน้าของทันตวัสดุศาสตร์ทางด้านครอบฟันชนิดไร้โลหะมีการพัฒนาขึ้นอย่างต่อเนื่อง เนื่องจากความต้องการของคนไข้หรือผู้บริโภคมีความต้องการมากขึ้น ถึงปัจจุบันไม่มีใครต้องการครอบชนิดที่ทึบแสงและมีโลหะเป็นแกนอีกต่อไปแล้ว
ประวัติของครอบฟันชนิดไร้โลหะ
ครอบฟันที่ใช้กันอย่างแพร่หลายก็คือครอบฟันชนิดมีโลหะเป็นแกน ทั้งนี้ก็เพราะพอร์ซีเลนเปราะมากหากไม่มีโครงที่แข็งแรงหนุนไว้ ครอบฟันชนิดนี้ยังคงเป็นครอบฟันที่เราใช้กันถึงปัจจุบัน แต่ข้อเสียของมันก็คือการที่มีแกนเป็นโลหะทำให้มันดูทึบแสงไม่สวยงามไม่เป็นธรรมชาติ ดังนั้นจึงมีการพยายามที่จะพัฒนาครอบที่ไม่ใช้โลหะเป็นแกน หรือครอบฟันชนิดไร้โลหะขึ้นโดยเริ่มขึ้นเมื่อประมาณอย่่างน้อย 20 ปีที่ผ่านมา เริ่มต้นจากการใช้พอร์ซีเลนที่เคยนำมาใช้แต่งบนโลหะมาทำเป็นครอบพอร์ซีเลนทั้งซี่ซึ่งเรียกว่า Porcelain Full Bake ซึ่งมันดูสวยงามมากเมื่อไม่มีโลหะเป็นแกนแต่ก็เปราะมากเช่นกัน หลังจากนั้นครอบฟัน Inceram ก็ได้ถูกพัฒนาขึ้นมาเมื่อประมาณ 20 ปีที่ผ่านมา ครอบชนิดนี้มีแกนเป็นลูกผสมของแก้วและอลูมิเนียมทำให้ดูใสกว่าโลหะแต่ยัง ทึบไปเล็กน้อยซึ่งสามารถทำได้เพียงครอบฟันไม่สามารถทำเป็นสะพานฟันได้ ต่อมา Empress Crown ได้ถูกพัฒนาออกมาประมาณ 15 ปีที่ผ่านมา ต้นแบบของมันไม่แข็งแรงมากนักแต่สามารถยึดติดกับเนื้อฟันธรรมชาติได้ และใช้ฟันธรรมชาติเป็นแกนเพื่อทำให้มันมีความแข็งแรงเพียงพอในช่องปาก คุณสมบัตที่โดเด่นของEmpress ก็คือมันมีความใสใกล้เคียงกับฟันธรรมชาติมาก จนถึงปัจจุบัน Empress ก็ยังเป็นครอบฟันที่ใช้กันอย่างแพร่หลาย โดยปัจจุบันได้มีการพัฒนาเป็น Empress Emax ซึ่งมีความแข็งแรงมากขึ้นจนสามารถทำสะพานฟันหน้า3ซี่ได้อย่างมั่นใจ ขณะเดียวกันการวิจัยและพัฒนาการใข้ Zirconium เพื่อทำครอบฟันชนิดไร้โลหะก็ค่อยๆพัฒนามากขึ้น ครอบฟัน Cercon ได้ถูกพัฒนาออกมาเมื่อประมาณ10ปีที่แล้ว ต้นแบบที่ใช้เป็นแกนแทนโละมีความแข็งแรงมาก โดยมีความแข็งแรงประมาณ1,200 mPa เมื่อเปรียบเทียบกับโละหะที่มีความแข็งแรงประมาณ1,900mPa ปัญหาของต้นแบบก็คือมันดูทึบแสงมากจนหลังจากแต่งพอร์ซีเลนด้านนอกแล้ว มันยังคงทึบแสงใกล้เคียงกับครอบฟันชนิดมีโลหะเป็นแกน แต่ต่อมาถึงปัจจุบัน Cerconได้มีการพัฒนาจนกลายเป็น High translucency Cercon ซึ่งสามารถตอบโจทย์ของคนไข้ได้ เพราะมันสามารถทำครอบฟันและสะพานฟันยาวๆได้โดยมีความใสเป็นธรรมชาติและมีความแข็งแรงเพียงพอในการบดเคี้ยว
การใช้งานในคลีนิคของครอบฟันชนิดไร้โลหะ
ดังนั้น ณ ปัจจุบันการทำครอบฟันชนิดไร้โลหะส่วนใหญ่จะใช้ Empress Crown และ High Translucency Cercon ในการทำงานซึ่งไม่ใช้เฉพาะฟันหน้าเท่านั้แต่รวมถึงฟันหลังซึ่งแต่ก่อนนิยมใช้ชนิดแกนโลหะเป็นแกนด้วย เมื่อเราต้องการทำครอบซี่เดียวที่ต้องใช้คณสมบัติของการยึดเกาะกับเนื้อฟันเราก็ใช้ Empress เมื่อต้องการทำครอบหรือสะพานฟันที่ฟันหน้่หรือฟันหลังที่ต้องการความแข็งแรงเราก็ใช้High Translucency Cercon ถึงแม้จะมีแรงกัดที่ผิดปกติเช่นการนอนกัดฟัน เราก็สามารถออกเบบเป็นชนิดที่ใช้แกนใสของCerconทั้งชิ้น ทำให้สามารถรับแรงผิดปกติได้และยังคงสวยงามเพียงพอ
สรุปด้วยเทคโนโลยีที่ก้าวหน้าในปัจจุบันของครอบฟันชนิดไร้โลหะเราสามารถหลีกเลี่ยงการใช้ครอบฟันชนิดที่มีโลหะเป็แกนที่ทึบแสงไม่สวยงามได้ในทุกกรณี จนอาจกล่าวได้ว่า ณ ปัจจุบันเราไม่มีความจำเป็นต้องใช้โลหะในการทำครอบฟันอีกแล้ว
ดูภาพการรักษา ครอบฟัน